TECAVÜZ OYUN MUDUR? ERKEKLER DE MAĞDUR OLUR MU?
Geçmiş her zaman kolayca arkada bıraakıla bilir mi? Unutulabilir mi? Acaba.Halbuki Jül Sezar arkasında kalan Brutus tarafından sırtından hançerlenmemiş midir?
Her birimiz dünlerimizi bir birinin üstüne koyarak bugünlerimizi inşa ettik yarınlarımızın projelerini düşlüyoruz.Ama ya dünlerimizde kırık çürük çatlak tuğlalar varsa bugünlerimizin hali nice olur.
Anlatmak istediğim aslında geçmişimde yaşadığım bir günün aradan geçen uzun yıllara rağmen benim yakamı bırakmadan aynı acıları nasıl çektirdiğini anlatmak istememdir.Son 3 yıldır ara ara yaşadığım mide krampları nöbetleri geçiriyordum.3 5 kere doktora gittim kan testleri ultrasonlar tomografilere bakıldıysada sorunun ne olduğu anlaşılamadı.Bende oldum olası hastanelerden nefret ettiğim için gitmeyi bıraktım her defasında zaten kötü bir şey olsa başka bir şikayetim ağrım sızım olurdu her defasında başlangıcıda bitişide ayrı olan mide kramp nöbetleri
Geçenlerde bir makale okuyordum çocuklukta yaşanan cinsel istismar üzerine ve orda ilgimi çeken şey şu oldu atipik ağrılar yani belli sürede bir tekrar eden ağrılar bunlar genelde başta midede vs vs olur yazıyordu.Biraz düşündüm zihnimi zorladım ve yıllar yıllar önce yaşadığım tecavüzüm aklıma geldi. 5 6 yaşlarındaydım benden 10 11 yaş büyük olan akrabam x le evdeydik.Ne oldu nasıl oldu bilmiyorum ama aklımdaki görüntü bana mastürbasyon yaptırdığını ve bir sıvıdan bahsediyordu gelmesi gereken.Ben olanları oyun olarak algılıyordum.Hatta ona masumca o sıvının ne olduğunu sordum bilmiyorum deyincede öğretmenlerine sorarsan yanıtlayacaklarını düşündüğümü söyledim.Ve o beklenen sıvının gelmesi için mide kaslarımı kastığım aklıma geldi.Bu görüntü çok net bir şekilde gözümün önündeydi hala aynı acı aynı yalnızlığı hissediyorum zamanla geçmemiş hiç birşey ben aslında iplerimi o günüme vermişim ve sadece onu görmeyeceğim bir yere bakıyorum ne zaman bir erkek olarak karşı cinsle birşey hissetsem sevsem o gün çıkıyor önüme ve bazen ben farkında bile olmadan beni kontrol ediyor.Neden bu şimdiki yaşadığım mide krampları 3 sene önce başladı o günden itibaren olmadı diye düşündüğümde ise o 6 yasında yaşadığım olayı 3 sene öncesine kadar ne düşündüm ne bir gün aklıma getirdim mümkün olduğunca derine ittim 3 sene önce o yasadıklarımı tüm çıplaklığıyla hatırladıktan sonra o kramplarda başlamıştı.
Hala çok öfkeliyim,çok sinirliyim kendimi suçluyorum bunun çok saçma olduğunu benim masum kurban olduğumu biliyorum fakat yinede suçluyorum.
Ahmet Kaya-O zaman çocuktum ben
Fırtına koptu bir gece vakti
Değişti gökyüzünün rengi
Dünya durdu söndü bir anda
Yok oldu çocukluğum gözler önünde
Bir yağmur damlası düştü anlıma
Sen Hiç yalnız kaldın mı tek başına
Sığınırsın bir boşluğa
Kopartma ne olur salıncağın iplerini
O zaman çocuktum ben
iletişim:
TACİZ UNUTULUR MU?
Şu an defalarca kendi kendime unutturduğum yaşanmasını hiç istemediğim hiç istemeyeceğim bir olayı aktarıyorum.
ve bu yüzden unutmaya çalıştıklarımı,geçmiş masumiyetimi tanıklığa çağırıyorum.
Bir rüya gördüm önümde bir ayna aynada müstehcen görüntüler ben onları izliyorum ve aynanın içinde olanlar sanki bana olur gibi hissediyorum arkamda ve bundan rahatsızlık duyup başımı çeviriyorum.
Şimdi hiç söz etmek istemediğim anlatmayı bırakın en derin düşüncelerimin kıyısından bile geçirmediğim yaşadığım
birkaç olayı anlatıyorum.
( 3 yıl önceki yazım )
iletişim:
Irritabıl Bağırsak Sendromu
İrritabıl Bağırsak Sendromu Nedir?
İrritabıl Bağırsak Sendromunun Belirtileri Nelerdir?
İrritabıl Bağırsak Sendromu Tanı Kriterleri Nedir?
İrritabıl Ne Demek?
Sinir Sistemi Ve Bağırsaklar
Bağırsak Beyin Bağlantısı
Şişkinlik Ve Gaz Nasıl Oluşur?
İrritabıl Bağırsak Sendromunun Nedenleri
İrritabıl Bağırsak Sendromunda Stressin Rolü Var Mı?
İrritabıl Bağırsak Sendromu İleride Daha Ciddi Sorunlara
Neden Olur Mu?
İrritabıl Bağırsak Sendromu Ömür Boyu Sürer Mi?
İrritabıl Bağırsak Sendromu Ve Günlük Yaşam
İrritabıl Bağırsak Sendromunun Menstrüyel Kanama İle
İlişkisi
İrritabıl Bağırsak Sendromu Kolit Hastalığı İle İlişkisi Var
Mı?
Teşhis Nasıl Konur?
İrritabıl Bağırsak Sendromu Nasıl Tedavi Edilir?
Kaçınılması Gereken Gıda Maddeleri (besinler) Nelerdir?
Semptomların Rahatlaması İçin Ne Kadar Süre Geçmelidir?
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMU NEDİR ?
İrritabıl bağırsak sendromu, sık görülen kronik (uzun süre
devam eden) bir hastalıktır. Görülme sıklığı erişikin insanlarda % 15-20 lara
kadar çıkar. İrritabıl bağırsak hastalığı, bağırsak hastalıkları içinde doktora
en sık müracaat edilen rahatsızlıkların başında gelir. Hastalık, nervöz kolon,
Spastik Kolon, spastik bağırsak, müköz kolit ve spastik kolit gibi değişik
adlarla anılmaktadır. Ancak ülseratif kolit ve Crohn Hastalığı gibi
hastalıklarla karıştırılmamalıdır.
İrritabıl bağırsak sendromu, karın ağrısı, dolgunluk ve
şişkinlik hissi, anormal bağırsak hareketleri (zaman zaman kabız ve ishal) gibi
belirtilerin birlikte görüldüğü bir tablodur. (Tıp biliminde belirti ve
bulguların bir arada olmasına sendrom denir.) Karın ağrısı ve şişkinlik hissi,
dışkılamadan sonra geçer.
Gerçek anlamda bir hastalık değildir (soğuk algınlığı gibi
kişiden kişiye geçmez, ameliyat yada ilaçlarla tedavi edilmez). Bu hastalığın
organik veya biyolojik herhangi bir nedeni yoktur. Hayatı tehdit etmez ama
kişinin yaşam kalitesini bozabilir.
(Kanama, kansızlık, kilo kaybı, ateş, ve gittikçe artan
Kabızlık gibi şikayetler irritabıl bağırsak sendromu ile izah edilmemeli, acil
olarak doktora gidilmelidir. Bu bulgular altta yatan organik bir rahatsızlığı
gösterir.)
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMUNUN BELİRTİLERİ NELERDİR ?
İrritabıl bağırsak sendromu olan hastalar ishal, veya
Kabızlık, bazen de her ikisinin birlikte olduğu (zaman zaman ishal Kabızlık)
belirtiler yaşarlar. Buna ek olarak sıklıkla karın sol alt tarafında olan künt
veya kramp tarzında ağrılar, acil dışkılama ihtiyacı, Aşırı Gaz çıkarma,
dolgunluk ve şişkinlik hissi, geğirme, midede yanma gibi şikayetlere sebep
olabilir. Mukuslu dışkılama da irritabıl bağırsak sendromunun bir belirtisi
olabilir. İrritabıl barğırsak sendromunda hiçbir zaman kanlı dışkılama beklenmez.
Rahatsızlık genelde genç yaşlarda ortaya çıkar. Nadiren 50
yaş üzerinde görülür.
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMU TANI KRİTERLERİ NEDİR ?
İrritabıl bağırsak sendromu tanı kriterleri uluslar arası
bir toplantıda aşağıdaki şekilde belirlenmiştir.
İrritabıl Bağırsak Sendromu için Roma II Kriterleri:
Son 1 yıl içinde en az 12 hafta (ardışık olması gerekmiyor)
karında huzursuzluk veya ağrı şikayetlerine ek olarak aşağıdaki bulgulardan en
az iki tanesinin eşlik etmesi gerekir;
a) bulguların dışkılama ile geçmesi ve/veya
b) dışkılama alışkanlıklarındaki düzensizlik ile seyretmesi
ve/veya
c) dışkı şeklinde ve yapısındaki değişikliklerin eşlik
etmesi.
Bu bulguların yanında irritabıl bağırsak sendromunu
destekleyen diğer bulgular:
- dışkılama sayısındaki değişiklik (günde 3 den fazla veya
haftada 3 den az dışkılama)
- dışkı şeklindeki fazlılık (parça parça sert veya yumuşak
sulu dışkı)
- dışkılama işlevinde bozulma (aşırı ıkınma, ve/veya acil
dışkılama ihtiyacı, ve/veya tam boşalamama hissi)
- dışkılama sırasında mukuslu akıntı olması
- karında gerginlik, şişkinli hissi
İRRİTABIL NE DEMEK ?
Bağırsağın iç yüzünü kaplayan örtü (mukoza) tabakasındaki
sinir uçlarının aşırı hassas olması sonucu, bu sinirlerin kontrol ettiği
bağırsak kas tabakası da çok aktiftir. Bu durumda bağırsak içindeki sindirilmiş
gıda bağırsak içinden geçerken normalde olmaması gereken şekilde aşırı uyarılar
oluşturur. Bağırsaklarda aşırı kasılma sonucu hareketsizlik ve Kabızlık ortaya
çıkabildiği gibi, bağırsak hareketlerinin artması ile ishal gelişmesine neden
olabilir. Her iki durumda da kramp tarzında karın ağrısı oluşur.
SİNİR SİSTEMİ VE BAĞIRSAKLAR:
Sinir sistemi kişinin ne yaptığını ve ne hissettiğini
kontrol eder. Bu sistem santral sinir sistemi (beyin ve omurilik) ve periferik
sinir sistemi diye ikiye ayrılır. Periferik sinir sistemi tüm vücudu santral
sinir sistemine bağlar ve vücut ile beyin arasındaki koordinasyonu sağlar.
Periferik sinir sistemi bazı özelleşmiş alt sistemlerden
oluşur. Bunlardan biri otonom sinir sistemidir. Kişinin kontrolü altında
değildir. İstem dışı hareket ve fonksiyonlardan sorumludur. Örneğin kalbimizin
çalışma düzeni, bağırsaklarımızın hareketleri gibi tüm organlarımız bu sistem
tarafından kontrol edilir. Otomatik olarak fonksiyonları ayarlar.
Bağırsak sinir sistemi otonom sinir sisteminin bir parçası
olarak, bağırsak fonksiyonlarını düzenler. Tüm bu sinir sistemleri santral
sinir sistemi ile yakın ilişki halindedir. Fakat gerek otonom, gerekse bağırsak
sinir sistemleri santral sinir sisteminden bağımsız olarak bir çok fonksiyonu
yapabilir.
BAĞIRSAK BEYİN BAĞLANTISI:
Bağırsaklar ve beyin insan embriyosunun aynı kesiminden
meydana gelir. Bu nedenle bağırsakların çok zengin sinir ağı vardır (Bağırsak
sinir sistemi) ve beyin ile çok kompleks ilişki halindedir. Bu yakın ilişkiye
karşın bağırsağın hareketlerini kontrol eden sinirlerin tamamı beynin kontrolü
altında değildir.
Beyin ile vücudumuz arasındaki ilişki bir çok örnekle net
bir şekilde ortaya konabilir. Anksiyeteye neden olan bir durum ile karşı
karşıya kalınıldığında (sınav, yarışma, iş yeri stressi), birçok kişide
emosyonel (ruhsal) ve fiziksel bir cevap meydana gelir. Böyle bir anda
emosyonel olarak korku, anksiyete, stres, veya şüphe hissedilebilir. Fiziksel
olarak ise kas gerginliği, terleme, çarpıntı, nefes darlığı, veya karın
ağrıları gelişebilir. Her bireyde, meydana gelen emosyonel ve fiziksel cevap
farklıdır. Bu tamamen kişinin o anda aklında ve vücudunda olanların farkına
varma derecesi ile ilgilidir. Bazı bireylerde hedef organ bağırsaklardır.
Bağırsaklar, gıdaların sindirilme ve artıkların dışarı
atılması işlevini beyinden bağımsız olarak otonom sinirlerin kontrolünde
yaparlar. Fakat stres sırasında beyinin gönderdiği karmaşık uyarılar, kendi
kendine düzenli çalışan bağırsak sinir sistemini de etkiler. Bunun sonucunda
irritabıl bağırsak sendromunda gözlenen olaylar istemsiz olarak gelişir.
Örneğin bazı kişiler heyecanlı, sıkıntılı anlarda ishal olur. Stresli
durumlarda santral sinir sistemi ve diğer sinir sistemleri arasındaki yakın
ilişki nedeni ile gerek direkt uyarı, gerekse salgılanan hormonlar aracılığı
ile bağırsak hareketleri hızlanır. Bu da karın ağrısı ve ishale neden olur.
Stresli ortam geçince her şey eski düzenine geri döner.
ŞİŞKİNLİK VE GAZ NASIL OLUŞUR ?
Aşırı duyarlı olan sinirler ve tam olarak anlaşılamayan
mekanizmalar, refleks yol ile bağırsağın kas tabakasında, gevşemeye neden olur.
Bunun sunucu bağırsak içinde birikenler gevşek karın duvarı olanlarda
(özellikle bayan hastalar) gerginlik ve ağrıya neden olur.
Yapılan çalışmalar, irritabıl bağırsak sendromu olan
hastaların, normal bireylere göre Aşırı Gaz üretmediklerini göstermiştir.
İrritabıl bağırsak sendromu olan hastaların, aşırı hassas olmaları nedeni ile
gaz olayına çok duyarlı oldukları belirlenmiştir.
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMUNUN NEDENLERİ:
Hastalığın altında yatan neden, bağırsak kaslarının kasılma
fonksiyonunda oluşan bir anormalliktir. Bağırsağın dış katını oluşturan bu
kaslar istemsiz olarak çalışarak bağırsağın içinde yiyeceklerin ürünleri
geldiği zaman bunları aşağıya doğru hareketlendirir. İrritabıl bağırsak
sendromu kasların bu fonksiyonunda olan bozukluğu tanımlar. Kaslar mikroskop
altında normal görünmelerine rağmen, normalden daha güçlü yada zayıf, hızlı
yada yavaş kasılarak normal fonksiyonlarını yerine getirmezler.
Yemek, emosyonel (ruhsal durum), stres, iş yoğunluğu,
seyahat vb bireyden bireye değişen oranlarda görülen bu fonksiyon bozukluğuna
neden olabilir.
Fiziksel obstrüksiyon (tıkanıklık) olmamasına rağmen
hastalarda kramplar ve fonksiyonel (işlevsel) tıkanıklık görülebilir. Gerçekte
anatomik bir darlık yoktur. Belirti ve bulgularının benzemesine karşın bu
hastalığın mikroplarla oluşan infeksiyöz hastalık olmadığı gibi bazı bireylerde
görülen süt intoleransı ile (laktoz intoleransı) karşılaştırılmaması gerekir.
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMUNDA STRESSİN ROLÜ VAR MI ?
Duygusal stres, irritabıl bağırsak sendromuna neden
olabilir. Beyin ve bağırsaklar sinirler aracılığı ile sıkı ilişki içindedir. Bu
nedenle beyin bağırsak fonksiyonlarını etkiler. Birçok hasta sinirli ve
sıkıntılıyken bulantı, kusma, şişkinlik ve gazdan şikayet ederler. Bireyler
istemli olarak bağırsak fonksiyonlarını etkileyemezler. Fakat stres sonucu
gelişen olaylar tamamen bireyin kontrolü dışında gelişir. Aşırı stresli işlerde
çalışanlar, ailesel stresi olanlar bu durumu yatıştırdıkları zaman bağırsak
şikayetleri de çoğu zaman geriler.
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMU İLERİDE DAHA CİDDİ SORUNLARA
NEDEN OLUR MU ?
Uzun süreli bir hastalık olmasına karşın herhangi bir
komplikasyona neden olmaz. İşlevsel bir hastalıktır. İrritabıl bağırsak
sendromu kansere, kanamaya, ülseratif kolite neden olmaz. İrritabıl bağırsak
hastalığı olan kişiler, toplumdaki diğer kişilerle aynı oranda kanser veya
kolit hastalığına yakalanma olasılığına sahiptir. Hastalık uzun süren seyri
nedeni ile divertiküler hastalığa eşlik edebilir ama nedeni değildir.
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMU ÖMÜR BOYU SÜRER Mİ ?
Muhtemelen hayır. Çok az bireyde devamlılık gösterebilir.
Yaşam içindeki stres faktörleri çok önemlidir. Stresin önemli bir faktör olduğu
hastalarda yaşam şekli, iş ve aile ilişkilerindeki düzenlemeler ile hastalık
tamamen düzelebilir. Fakat çoğu vakada stres, hastalığın gelişiminde önemli bir
faktör olmayabilir.
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMU VE GÜNLÜK YAŞAM:
İrritabıl bağırsak hastalığı ile beraber yaşam zordur.
Beklenmedik zamanda ortaya çıkan karın ağrıları, sık sık dışkılama, kötü kokulu
ishal veya Kabızlık günlük yaşamı etkiler. Dışkılama hareketlerinde kontrol
olmayışı, değişmiş vücut yapısı, azalmış fiziksel aktivite,diyetteki kısıtlamalar
hepsi iş, ve sosyal (eğlence ve cinsel aktiviteler dahil) yaşamı etkiler.
Bütün bunlar yorgunluk, depresyon, isteksizlik ve uyku
bozukluğuna neden olur. Bunları engellemek aşırı tüketilen kahve, sigara,
düzensiz gıda tüketimi, alkol zaten hassas olan bağırsağı daha da olumsuz
etkiler. Şikayetler artar.
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMU MENSTRÜYEL KANAMA İLE İLİŞKİSİ
VAR MI ?
Bağırsak kanalı, kadınlardaki hormon düzeylerindeki
değişikliklere duyarlıdır. Bu nedenle menstrüel siklus (adet kanaması) süresince
değişen hormon düzeyleri ile beraber şikayetlerde de değişiklikler olabilir.
Ağrılı menstrüel kanamaya ek olarak irritabıl bağırsak sendromu bazı hastalarda
cinsel ilişki sırasında ağrıya neden olur. Bu kişiler cinsel ilişkiden
kaçınırlar. Bazen bu sorunların jinekolojik mi yoksa bağırsak kökenli mi olduğu
net ayırt edilemez ve her iki branş doktoru tarafından incelenmesi gerekebilir.
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMU KOLİT HASTALIĞI İLE İLİŞKİSİ VAR
MI ?
Bazı doktorlar irritabıl bağırsak sendromu yerine kolit
hastalığı deyimini yanlışlıkla kullanırlar. Bu durum akıl karıştırıcıdır. Kolit
kalın bağırsağın iç yüzünü örten tabakanın iltihabı durumuna denir. Sıklıkla
mikroorganizmalar (infeksiyonlar) bu duruma neden olur. Buna ek olarak iltihabi
bağırsak hastalığı olan ülseratif kolit ve Crohn Hastalığında da kalın bağırsak
tutulumuna kolit denebilir. İrritabıl bağırsak sendromunda ise iltihabi bir
durum yoktur . Bu nedenle kolit denilmesi yanlıştır.
TEŞHİS NASIL KONUR?
Doğru teşhis için dikkatli alınmış bir hastalık öyküsü ve
fizik muayene şarttır. Şikayetlerin başka nedenlerden (kanser, divertikülit,
bağırsakların inflamasyonu gibi ) kaynaklanmadığını göstermek için yani altta
yatan herhangi bir organik bozukluk olmadığını ispat için bir dizi tetkik
yapılması gerekir. Bunlar fleksible sigmoidoskopi, kolonoskopi, kolon grafisi
ve gaitada gizli kan araştırması, solunum testi (laktoz intoleransı için) ve
birkaç kan tetkikini (tiroid, paratiroid hastalıkları vs için) içerir.
Fleksibıl sigmoidoskopi işlemi
Buna ek olarak ruhsal (psikolojik) bir hastalık olup
olmadığı hastanın özellikle anksiyete ve depresyon açısından da araştırılması
gerekebilir.
Kolon Grafisi
İRRİTABIL BAĞIRSAK SENDROMU NASIL TEDAVİ EDİLİR ?
1) Hastalık hakkında bilgi edinilir
İrritabıl bağırsak sendromunun hayatı tehdit eden önemli bir
problem olmadığının anlaşılması, huzursuzluk ve stresi azaltarak genellikle
problemi çözer. Hastaya uzun uzun bunun organik bir rahatsızlık olmadığı,
örneğin kanser gibi ciddi hastalıklarla herhangi bir ilişkisi olmadığı izah
edilmelidir.
2) Fiziksel aktivite
Fiziksel egzersiz programlarına başlanması yararlı olur.
Stresin yaratığı gerginliği azaltır ve bağırsakların düzenli çalışmasını
sağlar.
Fiziksel egzersiz programına başlamadan önce doktor ile konuşulmalıdır.
Herkesin yaşına ve sağlığına uygun bir egzersiz programı yapması gerekir. Azar
azar başlanarak egzersiz oranı giderek artırılır. (Egzersiz sırasında nefes
darlığı, göğüs ağrısı olursa acil olarak bir doktor ile görüşmek gerekir)
3) Diyet önerileri
Bazı gıda ve gıdalarda bulunan katkı maddeleri bu hastalığa
neden olabilir. Bu ürünler kişiden kişiye değişen oranlarda etkili
olduklarından bazılarında şikayetleri artıran ve ishale neden olan maddeler
diğerlerin Kabızlık yapabilir. En sık kullanılan katkı maddesi monosodyum
glutamat bazı hastalarda şiddetli ataklara neden olabilir. Genelde herhangi bir
gıda veya katkı maddesi şikayetleri başlatabilir. Hasta kendisine dokunan
gıdayı her tükettiğinde şikayetleri başlayacaktır. Bu nedenle hastalıktan şikayet
edenler birkaç hafta gıda günlüğü tutarak hangi gıdaların etkilediğinin
bulunmasına yardımcı olabilirler.
İnsanların bir kısmı süt ve süt ürünlerini sindiremezler.
Bunun nedeni sütü bağırsak içinde parçalayan enzimin olmamasıdır. Bu kişilerde
irritabıl bağırsak sendromu bulguları ortaya çıkar. Bu kişilerde süt ve süt
ürünlerinden kaçınmak gerekir.
Bazı hastalarda diyette lifli gıdaların arttırılması,
belirtileri giderir. Örneğin psyllium tohumlarıyla lif oranı arttırılarak,
dışkı miktarının lif oranı artırılmış olur. Böylece dışkının bağırsak içinde
kolay ilerlemesi sağlanır. Lif oranının artışı ishal olan hastalarda suyun
fazlasını emer ve dışkının yumuşamasına neden olur. Fakat asıl şikayet Kabızlık
ise lifli gıdaların yanına diyete bol su eklenmesi sorunu çözer. Günlük 8-10
bardak su içilmesi önemlidir. (kafeinli içecekler ve alkollü ürünler buna dahil
değildir)
Düzenli aralıklara ve az miktarlarda yemek yenilmelidir.
Acele veya hızlı yeme alışkanlığı hava yutulmasına ve gıdaların yeterince sindirilmeden
bağırsak içinde ilerlemesine neden olur. Her ikisi de şikayetleri artırır.
Aşırı tüketilen yağlı, baharatlı, soslu ürünler, yemek
aralarında alınan karbonhidratlı gıdalar ve sakız çiğnerken yutulan hava da
irritabıl bağırsak sendromunun şikayetlerini artırabilir.
4) Stres ile yaşama
Hastanın yaşam şekli, stres derecesi, sorunları
araştırılmalıdır. İş, aile ilişkileri, aşırı çalışma, uykusuzluk, maddi
sorunlar, seyahat, vs bulguları şiddetlendirebilir. Bulguların artması stresi
artırır o da tekrar bulguları daha da şiddetlenmesine neden olabilir. Buna ek
olarak irritabıl bağırsak sendromu günlük olağan işleri aksatabilir, bu da
yaşam kalitesini, bireyin verimini bozabilir. Her ikisi yine stresin artmasına
neden olur.
Düzenli egzersiz, diyet ve stres faktörlerinin giderilmeye
çalışılması sorunları azaltabilir.
Bazı kişilerde psikolojik danışmanlık, gevşeme egzersizleri,
belirtilerin giderilmesinde yeterli olabilir.
5) İlaç tedavisi
Şişkinlik, kramp tarzında karın ağrıları diyet önerileri ile
düzelmezse, doktor, bunlara neden olan bağırsak kaslarındaki kontrolsüz aşırı
kasılmayı düzenleyen ek ilaçlar verebilir (antispazmatik, antidepresan,
anksiyolitik, ağrı kesiciler, vs). Bağırsak boşalmasını sağlayan laksatiflerin kullanılması
sakıncalıdır. Bazı hastalar diyetten, bazı hastalar ilaçtan yarar görür. Doktor
zaman zaman ilaçları değiştirebilir.
KAÇINILMASI GEREKEN GIDA MADDELERİ (BESİNLER) NELERDİR ?
Bazen kafein, sütlü besinler yada alkol, irritabıl bağırsak
sendromunun belirtilerini arttırabilir. Fazla miktarlarda kafein (kahve, çay,
çikolata, kolalı içecekler, vs) ve alkollü (bira, şarap, vs) içeceklerin
tüketmemesi gerekebilir.
Doktor, süt ürünlerini de (peynir, süt, vs) kısıtlayabilir.
Bunun nedeni bazı insanlarda sütü parçalayan enzimin sindirim kanalında yeterli
miktarda olmamasıdır. Bu bireyler süt ve ürünlerini tolere edemezler ve
irritabıl bağırsak sendromuna benzer şikayetler ortaya çıkar. Bazılarında süt
ürünleri ishale neden olurken bazılarında kabızlığa neden olabilir. Bu arada
unutulmaması gereken nokta süt ürünleri ile alınan minerallerin (ör: kalsiyum)
başka şekilde tamamlanması gerektiğidir.
Ayrıca sigaranın da (nikotinin) irritabıl bağırsak
sendromunun belirtilerini arttırdığı unutulmamalıdır. Bu nedenle sigara
içiliyorsa bırakılmalıdır.
SEMPTOMLARIN RAHATLAMASI İÇİN NE KADAR SÜRE GEÇMELİDİR ?
İrritabıl bağırsak sendromunun bulgularının düzelmesi çok
yavaş olur. Bazen altı ay veya daha uzun sürebilir. Tedavide en önemli rolü
sabır üstlenir.
Düzenli diyet, lif oranının artırılması, bazen ilaçlar ile
bulgular, tamamen veya büyük ölçüde geriler.
http://www.kolonrektum.com/irritabil-bagirsak-sendromu
« Son Düzenleme: 02 Haziran 2012, 17:51:18 Gönderen:
psikolog »
Kayıtlı
psikolog
Genel Moderatör
Kahraman Üye
İleti: 1331
Ynt: TECAVÜZ OYUN MUDUR? ERKEKLER DE MAĞDUR OLUR MU?
« Yanıtla #5 : 02 Haziran 2012, 17:53:09 »
Çocuktum oyuncaklarım olmalıydı benim beni zorlayan şey 24
parça puzzle olmalıydı.Çaldılar çocukluğumu ve bana bedenime ruhuma ağır gelen
acıları verdiler.Hayır ben kötü değildim.Ben 6 yasındayken analar öyle yiğit
doğurmamışlardı.Hiç bir insan evladı o kadar duyarlı nazik ve kibar değildi.Hiç
bir insan diğer insanları sevemezdi bu kadar kolay güvenmezdi ki bu devirde
babana bile güvenme lafının babadan oğula nasihat olduğu dönemde.Hayır ben kötü
biri değildim.6 yaşındaydım ve insanlığımın iyiliğimin doğruluğumun ve
adaletimin zirvesindeydim.Sonra ne oldu? Sonra büyüttüler beni küfür
duymamıştım.Küfürbaz oldum.İnsanları sevmeyi onlara güvenmeyi basıma ve
yüreğime ağır darbeler vura vura unutturdular.6 yasımdaki o çocuğu
örselediler.Modern dünyada işkence ettiler.
Bazen diyorum ki ey Allahım neredeydin o saf çocuk taciz
edildiğinde neredeydin.Neredeydin o çocuk yasıtları oyunlar oynarken ailesini
bir arada tutma hesabı yaparken neredeydin.Neredeydin Ey güzel Allahım
yasıtları yerden yüksek oynarken o çocuğun 5. Kat ölmek için yeterince yüksek
mi hesabı yaparken.Neredeydin ben bir deneyin kurbanımıydım acaba el kadar çocuk kulum bakalım ne kadar
dayanacak ne kadarıyla basaçıkabilecek diye mi sınanıyordum.Gerçi birine anlatsam
bana yardım ettiğini bunlardan çıkıs yolları gösterdiğini kalbime ilham
ettiğini söyleyecektir.Dertsiz yasam yok herkesin kendi sınavı var
diyecektir fakat düşünüyorum cidden
fazla geliyor bünyeme bu kadar acı hem bana bunlardan kurtulmam için yardım
edeceğine en azından yarısını reva görmeseydin keşke desem çok mu isyankar
olurum.İsyan etmiyorum cidden isyan etmiyorum sadece oturmuş içimi
döküyorum.Nasıl bir acı verdiysen bana tam anlamıyla ne aileme ne arkadaşıma
anlatabilirim dayanamazlar buna parçalanırlar önümde ağlarlar bide onlara destek
olmam gerekir bunu biliyorum çünkü denedim en ufak bir cümlemde perişan
oldular.Bu yüzden bu kadar derdimi dinleyebilecek bir Allah dinleyebilir diye
düşündüm.Yaşıtlarım şu oyuncağı almadılar bu bisikleti almadılar derken ben
neden ailemle bir sofrada yemek yiyemediğimi düşündüm bunun sımarıklığını
yaptığım için cidden özür dilerim.
En sonunda sırtımdaki büyük kamburlarımdan biri olan
tacizimi anneme söyledim ama burama kadar gelmişti geçmiş karşıma neden bela
okuyosun o X’e ne kadar iyi biri bilmiyor musun?dedim ki sen daha uyu o beni
istismar etti dedim.Annemden beklenmeyen davranışlar gördüm tamamiyle benim
tarafımı savundu pek rastlanan bir durum değil bir daha evimden içeri sokmam o
mikrobu dedi.Ben alıstım be anacım sende alış dedim içimden bir o mu dedim beni maffeden cenaze namazımı
kılıpta gömmeyen.Artık dilimde tek bir laf var ama bu çok büyük acı ufak
çocukların yüzlerindeki gülüşleri görünce ağlıyorum hıçkıra hıçkıra ağlıyorum
Allahım yaptın bir deney benden başkasına verme bari diyorum sen koru onları
diyorum.Hiç bir orospu çocuğu çalmamalı o gülüşleri bide sık sık tekrar ettiğim bir cümlede
unutmadım seni oğlum(6 yasımdaki halime)
unuturmuyum hiç bekle sık dişini biraz daha gerçi ne olacak çektiğim bir günün hesabını canıyla ödeyemez bir damla
gözyasımın hesabını veremez parayla pulla diyorum.Ama yine kahrolası bir
merhamet var yinede içimde Allahım beni birde bununla mı sınıyorsun.Başkalarını
düşünüyorum hala boşver be diyip bakamıyorum önüme kalıyor bir parçam orda en
çokda çocukların gülüşlerinde saklı o parçalarım toplayamıyorum.Kendimden ne
kaldıysada onlara bırakıyorum.Benim sorunum ölümümle ilgili olmadı hiç bir
zaman benim tek derdim yaşamla oldu.Yaşamak bu kadar aşağılıkca onursuzca
olması zor olan.Haykırmak istiyorum fakat biliyorum beni duyan kulaklar yok
göstermek istiyorum derinlerdeki yaralarımı beni görecek göz yok neyse ne çok yorgunum beni bekleme kaptan- cem karaca
saat 04.26
Hiç yorum yok:
Yorum Gönder